Blog Centro Grupo ConVivir
"Un espacio orientado al mejoramiento de la calidad de vida" Brindamos atención a niños ,adolescentes y adultos. Orientación a padres en temas de crianza. Socioterapia a familias,Psicologìa, Psicopedagogía, Psiquiatrìa, Atención Jurídica. Talleres en Escuelas sobre Bullying y uso adecuado de Internet. Talleres de Autoestima y Resiliencia, Talleres de la Mindfulness, Talleres para Niños, Talleres de Cuenta cuentos
miércoles, 16 de octubre de 2024
Promoción y Recuperación de la Calidad de Vida Profesional de los Operadores Sociales y de la Salud “Factores que influyen en el rendimiento Profesional
viernes, 30 de agosto de 2024
20 Años de la Revista ConViviendo
Revista ConViviendo Nùmero 37
Con mucha alegría, èste año 2024, cumplimos 20 años con la publicación de la Revista
ConViviendo, desde que fue editada por primera vez en modo de Boletìn, hasta
que tomò la forma de edición online al
estar en la web en la página de nuestro Blog y en la página de Centro Grupo ConVivir. Un destacado grupo de valiosos
colegas de España, Chile, Colombia, se fueron sumando al staff de la misma,
brindando su aporte destacado. Compartiendo sus saberes en libros, artículos, ponencias,
cursos diversos. Les agradecemos a todos por su estimada presencia.
Hemos tratado de generar un foro de expresiones que diera lugar a la presentación de diversas miradas, distintos modelos, metodologìas, técnicas, especialidades diversas en las diferentes áreas de las ciencias, trabajo social, psicologìa, psicopedagogìa, jurìdicas, mèdicas.
En relación al Trabajo Social, donde sus artìculos han tenido y tienen un lugar destacado en la Revista, fuimos difundiendo expresiones del Trabajo Social familiar, el Genosociograma como método diagnòstico, la Gestalt, la Socioterapia, el Trabajo Social Clínico, sobre la Metodologìa del Trabajo Social de Grupo, Trabajo Social Forense, el Trabajo Social en Organizaciones, el Trabajo Social en Internet, Reseña de libros como la realizada por la Prof. Àngela Marìa Quintero Velasquez del Diccionario Internacional de Trabajo Social en el Àmbito Socio Jurìdico , de Amaro Sarita y Claudia Krmpotic
Publicamos entrevistas a colegas destacados como a la valiosa colega Carmina Puig Cruell de España, Francesco Tonucci, de Italia, como asì también experiencias de colegas de Argentina, como ser el Grupo de Salud Mental del Consejo Profesional de Graduados en Servicio Social y Trabajo Social, en sus 25 años de trayectoria,con los colegas Lic. Marta Bersten, Lic. Lina Pannia, Lic. Cristina Oerlin, Lic. Noemi Benchimol, Lic. Mirta Espósito, Lic. Alejandra Carbone, Lic. Soledad De Vito, Lic. Lorena Avellaneda, Lic. Leonardo Zabala, Lic. Esteban Martin. Grupos de Redes profesionales de Trabajo Social Independiente y de Trabajo Social Socioterapèutico.
Sumando artículos destacados de Trabajo Social, de varias de la revistas editadas, en el año 2013 se publica en Espacio editorial la compilación Trabajo Social Familiar Transdisciplina y Supervisiòn, por Liliana Calvo, donde ya en esos años surge el lugar de preponderancia de colegas que nos hablan de lo clínico y no clínico en el Trabajo Social, del tratamiento con familias multiproblemàticas, de la importancia del Trabajo Social transdiciplinario y de lo valioso de los espacios de Supervisión, entre otros. Las/os colegas Angela Quinteros Velasquez, Marìa Ximena Mendez Guzmàn, Escartin Caparros, Dolors Masfret, Carolina Rojas Madrigal, Francisco Gomez Gomez de España figuran entre sus autores.
Al cabo de los años de editada la Revista, fuimos viendo la evolución del Trabajo Social, por ejemplo el artículo de Francisco Gomez Gomez publicado en la Revista Nùmero 31 del año 2011 que ya nos referenciaba sobre el Trabajo Social Clìnico en esos años, luego el màs próximo en el 2020 Trabajo Social Clìnico, Breves consideraciones històricas y caminos de evolución de la especialidad del Trabajo Social Clínico de la estimada colega de Brasil, Sonia Guiomar Martins Seixas que nos hace una descripción detallada, del Trabajo Social Clìnico o el articulo de Manolo Salinas Tomas, Trabajo Social Clìnico y Ejercicio libre de la profesión, publicado èste año 2024.
Con entusiasmo surgen las propuestas de Congresos Internacionales I y II en el año 2023 y en el año 2024, desde Capa Social Work, liderado por la colega Carolina Càrdenas, con ponencias destacadas de diferentes partes del mundo. El Congreso de la Comisiòn Lìderes del Trabajo Social: El Mundo del Trabajo Social, de UNEMI, Ecuador, el I Congreso de Trabajo Social Clínico en Argentina propuesta llevada adelante por el colega Nahuel Sepùlveda, presentando a colegas destacados de Argentina, y el IX Congreso Internacional de Trabajo Social Clìnico de la Universidad de Valparaìso, en Chile.
Investigaciones sobre, Acompañamiento familiar, desde la Maestrìa de Acompañamiento familiar, llevada a cabo por la colega Cindy Carreras Torres de Colombia. Y en Brasil sobre Trabajo Social Clìnico y Logoterapia, de la mano del colega Edson Marquez. La apariciòn de Asociaciones de Trabajo Social libre como ATSEL de la colega Dolores Rodrìguez en España.
El surgimiento de nueva bibliografía, como ser el libro de Amalia Ituarte Pràcticas del Trabajo Social clínico, el libro el Diagnòstico Social de Jonathan Regalado del Instituto Español de Trabajo Social Clìnico, Terapia Social, Un instrumento de cambio del colega Gabriel A. Cano, Modelos y Métodos de intervención en el Trabajo Social de Juan Jesùs Vizcarret, Metodologìa de Intervención Social de Aura Victoria Duque, La Dimensión Terapèutica del Trabajo Social de Lola Lòpez Davadillo, La Entrevista domiciliaria de los colegas Graciela Nicolini y Jesus del Canto, Del Burnout al sentido. Intervenciones psicosociales saludables de Luis Manuel Estalayo Martìn, entre otras expresiones bibliogràficas.
Florecieron completos artículos de investigación como ser el de Trabajo Social Clìnico en Argentina, realizado por el colega Nahuel Sepùlveda en la Revista del Instituto Chileno de Trabajo Social Clìnico liderado por el colega Diego Reyes.
Cursos de especialización post gradual, tan necesarios para logar la especializaciòn del colectivo profesional, a nivel Universitario como la Diplomatura Universitaria en Abordaje Social en el Campo Socio Jurídico y de Adicciones, desde la Asociaciòn Argentina de Salud Mental y la Universidad de Tucumàn en Argentina, liderada por los estimados colegas Amalia Barcan y Esteban Martin de Argentina. Los cursos de especializaciòn del espacio Humanista Perù de los colegas Marìa Janeth y Wilson Marca, y de Capa Social Work de Perù.
Formaciones de Trabajo Social Clìnico en los Institutos de España de Trabajo Social Clìnico de Jonathan Regalado, y de Portugal en el nombre de la colega Sandra Castanheira, en Chile el Instituto Chileno de Trabajo Social Clìnico del colega Diego Reyes, en Perù convenios de Capa Social Work , con el Instituto Español de Trabajo Social Clìnico, en Colombia la Red de Trabajo Social Clìnico, y el ICTSC de Daniel Miranda, haciendo asì su presencia las formaciones de Trabajo Social Clìnico, tanto en España, Portugal, como en Amèrica Latina en Chile, Colombia, Perù.
Y por último cabe mencionar los Grupos de Trabajo Social Mundial, Clìnico, de Terapia Social, de Emprendimientos, de Salud Mental, Forences, en Adicciones, de Socioterapia, entre otros, en las redes sociales, donde se intercambian saberes y se comparten novedades en cursos, artìculos, bibliografía y eventos científicos.
Les agradecemos a todos los profesionales que han colaborado con la revista enviando sus artículos al cabo de los años, son muchos, desde Argentina, y de distintos países de Latinoamèrica y de España, a los escritores, a los poetas, sin ellos, esta Revista no cumpliría su objetivo.
A las personas que nos leen y se comunican, les decimos gracias por los mensajes que recibimos con sus comentarios, son un aliento para todos los que hacemos la Revista.
Los invitamos a los que deseen, a que nos hagan llegar también sus producciones en artículos , experiencias profesionales, poemas, cuentos, noticias de sus actividades profesionales o creativas, que quieran sean difundidas en nuestra Revista.
Les enviamos un saludo afectuoso.
Lili Calvo y Consejo editorial
Trabajo Social Clínico y ejercicio libre de la profesión Manolo Salinas Tomàs
Trabajador
Social. Terapeuta Gestalt.
Profesor
de Fundamentos del Trabajo Social de la Universidad de Valencia.
Agradecemos al estimado colega Manolo Salinas
Tomàs, aclarando que èste artículo está publicado en la Revista del Colegio
Oficial de Trabajo Social de Valencia (España) Se difunde aquì
con la autorización de su autor.
RESUMEN
El Trabajo Social Clínico en España para la mayoría puede ser considerado como
algo anecdótico y que apenas es nombrado en libros y textos. Nada más lejos de
la realidad, si bien desarrollado en muchos casos en la sombra, cada vez son
más las compañeras y compañeros que han optado por formarse y dedicarse
profesionalmente a esta especialidad del trabajo social. El presente artículo justifica la presencia de trabajadoras y
trabajadores sociales dedicados a la especialidad clínica, así como de la
necesidad de elaborar un plan de formación específico que prepare adecuadamente
a los trabajadores sociales que quieran dedicarse al mismo.
PALABRAS
CLAVE: Trabajo Social Clínico, terapia familiar, supervisión clínica,
psicoterapia.
ABSTRACT
The Clinic Social work in Spain for the vast majority might be considered as
something anecdotic and that is barely mentioned in books and texts. Not in the
slightest from reality, even though it is much more developed in the shade,
each time more workmates have decided to form and dedicate professionally to
this social work specialty. This article justifies the presence of social
workers dedicated to this clinic specialty, as well as the necessity of
elaborating a plan of specific formation that prepares suitably social workers
that would like to dedicate themselves to this area. KEY WORDS: Clinic social
work, family therapy, clinic supervision, psychotherapy
INTRODUCCIÓN
Para
la mayoría de vosotros –diplomados en Trabajo Social- leer un artículo que
hable sobre el Trabajo Social Clínico en España puede suponer poco más que
teorizar sobre multitud de textos que estudiamos en la universidad, de autores
clásicos como Mary Richmond, Virginia Satir, Gordon Hamilton, o más cercanos
como Teresa Rosell y A. Ituarte. Sin embargo, al igual que estos y otros
autores, entiendo el Trabajo Social Clínico como una especialización de nuestra
profesión, una realidad entrelazada con profundos vínculos históricos por
diferentes corrientes psicoterapéuticas.
En
mi opinión, el Trabajo Social Clínico en España, como tal especialización, está
mucho más cerca de nosotros de lo que la mayoría podáis pensar o imaginar;
pero, antes de proseguir con mi argumento, creo necesario recordar algunos
aspectos básicos sobre lo que entendemos por Trabajo Social y sobre todo por
Trabajo social Clínico.
Recordando
y aclarando conceptos
En
la web del Consejo General de Colegios Oficiales de Diplomados en Trabajo
Social, podemos localizar el siguiente párrafo de la FITS (Federación
Internacional de Trabajo Social) que define la práctica del Trabajo Social:
“El
trabajo social se enfrenta a las fronteras, desigualdades e injusticias que
existen en la sociedad. Responde a las crisis y emergencias así como a los
problemas personales y sociales del día a día. Utiliza distintos conocimientos,
técnicas y actividades consecuentes con su centro de atención holístico en las
personas, por un lado y en su entorno por otro. Las intervenciones del trabajo
social abarcan desde los procesos psicosociales focalizados a nivel individual,
hasta el compromiso con la política, la planificación y el desarrollo social.
Incluyen el asesoramiento, el trabajo social de casos, el trabajo social con
grupos, la pedagogía social y la intervención y terapia familiar, así como
esfuerzos para ayudar a las personas a obtener servicios y recursos
comunitarios. Las intervenciones también incluyen la dirección de organismos,
la organización comunitaria y el compromiso con la acción sociopolítica para
influir en la política social y el desarrollo económico. El centro de atención
holístico del trabajo social es universal pero las prioridades de la práctica
del trabajo social variarán de un país a otro y entre períodos de tiempo
dependiendo de las circunstancias culturales, históricas, y socioeconómicas”.
Así
al concretar más en una definición de trabajo social clínico, Amaya Ituarte, en
su libro “El Trabajo Social Clínico”, publicado por el propio consejo lo hace
del siguiente modo:
“El
Trabajo Social Clínico es una forma especializada del Trabajo Social, que
siguiendo el procedimiento científico y por medio de un proceso
psicoterapéutico trata de ayudar a personas, familias y/o grupos pequeños que
se encuentran en situaciones de conflicto manifestadas por problemas
psicosociales, a que desarrollen sus capacidades tanto psicológicas como
sociales, en forma que puedan hacer frente en mejores condiciones tanto a sus
problemas actuales, como a otras situaciones conflictivas que pudieran presentárseles
en el futuro, tratando de ayudarles a desarrollar su capacidad de comprensión
(de sí mismos y de su entorno), su tolerancia ante el sufrimiento y la
frustración, así como su capacidad para utilizar adecuadamente sus propios
recursos personales y los que ofrece el medio social”.
Consejo General de Colegios Oficiales de Diplomados en Trabajo Social y
Asistentes Sociales, El Trabajo Social Clínico (ITUARTE, 1992)
En
EE.UU, cuna del Trabajo Social moderno, en el que la práctica totalidad de la
terapia familiar es desarrollada por trabajadores sociales, la NASW (National
Association of Social Workers), define al trabajador social clínico como:
“
…aquel que está, por formación y experiencia, profesionalmente cualificado a un
nivel de práctica autónoma, para proveer servicios directos de diagnóstico,
preventivos y de tratamiento a individuos, familias o grupos cuyo
funcionamiento está amenazado o afectado por stress social o psicológico o por
deterioro de salud. Por tanto, como profesional de la atención de la salud que
es, va a proporcionar apoyo a individuos y familias”. The National Association
of Social Workers (NASW)
Como
vemos, los postulados de nuestra profesión permiten un amplio marco de
intervención que abarca desde lo individual a la totalidad de la sociedad,
pasando por familias y colectivos. No obstante –aun trabajando con individuos-
el término “social” será nuestro referente de actuación, considerando siempre a
la persona en relación al grupo o comunidad a la que pertenece. Es importante
resaltar este aspecto, que caracteriza nuestro trabajo y nos diferencia de
otros abordajes: tomamos a la persona como ser social, no como individuo
aislado (aunque estemos ante una intervención individual).
Límites
subjetivos
Como
ya he mencionado, nuestra profesión abarca un amplio campo de intervención, lo
que puede llegar a ser una dificultad a la hora de establecer un marco
referencial teórico que especifique claramente “cómo” llevar a la práctica
nuestra labor.
Afortunadamente
tengo una tendencia natural a ver lo que posibilita más que lo que limita, por
lo que prefiero considerar esta posible “pega” como el elemento que nos va a
permitir ser más integrativos y eclécticos, pudiendo elegir lo que mejor nos
parece de otros modelos y realizar de este modo nuestra tarea adaptando el
modelo a la persona y no al revés.
Otro
aspecto que puede ser limitante, es que el término “Trabajo” nos invita más a
la acción (y en muchos casos a la inmediatez) descuidando o en todo caso viendo
con cierto recelo la teorización excesiva. Aquí la trampa es ver a la praxis
enfrentada a la teoría, en lugar de como base y soporte que buscan la
excelencia en nuestro hacer.
Otra
dificultad a tener en cuenta, hasta la fecha, es que los estudios oficiales de
la diplomatura apenas han atisbado (dada la imposibilidad de adquirir en tres
años todo el bagaje de conocimientos necesarios) a dotar con la pericia
suficiente como para ejercer de trabajador social, cuanto menos en una
especialidad tan compleja como la de trabajo social clínico. Es de suponer, sin
embargo, que la nueva ordenación de los estudios con las incorporaciones de los
títulos de grado, los másteres y doctorados, dé la vuelta a la situación y que
en unos pocos años hablemos de un escenario totalmente diferente.
Trabajadores
Sociales clínicos en España
En España, los que nos consideramos herederos de la práctica del Trabajo
Social Clínico, no somos pocos (aunque sí creo poco vistos) y quizás una de las
razones sea la de que hasta la fecha no haya existido una formación específica
que capacite para ejercer como tal y hayamos tenido que conformarnos un
currículo autodidacta, muy vinculado en la mayoría de casos, a diferentes
corrientes psicoterapéuticas. Así, tradicionalmente, el modelo sistémico ha
sido elegido por muchos compañeros para formarse y especializarse, pero no sólo
este, la Terapia Gestalt y otras, han constituido otras vías
que han ido posibilitando la formación clínica específica.
En este sentido Josefa Fombuena y Amparo Martí, en el VI Congreso de
Escuelas de Trabajo Social (Zaragoza, 2006), en su ponencia sobre Trabajo
Social Clínico, señalan:
“Las trabajadoras sociales, ahora profesionales, buscaron formaciones
que le permitieran ver el rostro del sujeto, ver al otro diferente (Levinas,
1993). Algunas, las primeras, acudieron a una formación de tipo pisicodinámico
siguiendo una tradición europea (Salzberger Wittemberg, 1970; Rosell, 1988).
Otras mantuvieron la mirada cercana al individuo con sus peculiaridades y
suunicidad (Ituarte, 1999) Otras, más jóvenes, se dirigieron
entusiasmadas hacia nuevos modelos que parecían dar respuesta a todas las
preguntas (Fombuena, 2000). Sea cual fuere la pregunta, las respuestas parecían
dirigirse hacia modelos terapéuticos. Estábamos, nuevamente, ante el trabajo
social clínico. En España, el trabajo social clínico está presente en las
Escuelas de Jaén, Granada, Madrid, Gijón.”
Como
ejemplo, creo importante destacar que en la FEAP (Federación Española de
Asociaciones de Psicoterapeutas), detrás de médicos y psicólogos, en cuanto a
número de asociados agrupados por su formación universitaria de origen, nos
encontramos los diplomados en trabajo social, delante y con diferencia del
resto de carreras universitarias. En relación al tema, Francisco Gómez Gómez,
Profesor de la E.U. de Trabajo Social de la Universidad Complutense de Madrid,
en su artículo “El Trabajo Social Clínico”, escribe lo siguiente:
“Un
ejemplo que pone de manifiesto que en nuestro país va aumentando el número de
trabajadores sociales con una mayor formación de postgrado es que en el
directorio de socios de la Federación Española de Asociaciones de Terapia
Familiar de 1996, ya existían más de 120 socios trabajadores sociales de un
total de 882 socios. Es fácil suponer que dicho número haya seguido aumentando
y que otras Federaciones o Asociaciones también contarán entre sus socios con
trabajadores sociales, que se asocian después de adquirir una formación previa
y que es uno de los requisitos establecidos para ser admitidos en ellas.”
Otra
dificultad para que el Trabajo Social Clínico emergiese en España,
ha sido que al no existir espacios profesionales en los que desarrollar la
especialidad, ni en la administración pública ni en el sector privado
(principalmente formado por entidades sin fin de lucro y ONGs), hemos tenido
que optarla mayoría por la vía del autoempleo, dedicándonos, como en mi caso, a
la formación y más discretamente (y amparado por la escuela de psicoterapia en
la que me formé), a la terapia individual y familiar.
Al
respecto, es importante nombrar un tema, siempre delicado, puesto que la
difuminada línea del intrusismo profesional puede ensombrecer la posibilidad de
que el Trabajo Social Clínico en España pueda desarrollarse abiertamente y con
el peso específico que considero debe tener en nuestra profesión.
Baste
recordar, a modo de ejemplo, lo ya referido en este escrito sobre el Trabajo
Social (clínico) con familias en EE.UU., el cual es desempeñado prácticamente
en su totalidad por trabajadores sociales.
Vuelvo
a reseñar el artículo de Francisco Gómez que redunda en este
tema:
“El
Trabajo Social Clínico tiene que ser, a mi juicio, una especialización del
Trabajo Social. No cabe duda que lo que capacita a cada uno para el ejercicio
de una profesión es el título que está legalmente establecido, pero también es
cierto que después cada uno adquiere la cualificación que más le gusta; la cual
le proporciona las habilidades adecuadas para ayudar a las personas que
requieran sus servicios, dentro del ejercicio de su profesión.”
Este
campo de práctica puede ser encuadrado dentro del Área Temática: “La formación
para la auto-ocupación” de este Tercer Congreso Estatal de Escuelas
Universitarias de Trabajo Social, pues es la práctica privada la que menos se
ha desarrollado en nuestro país y por eso es pertinente avanzar en la
exploración de nuevos yacimientos de empleo.
La
preparación en Trabajo Social Clínico
Hemos
visto que hasta la fecha el trabajo social clínico En España, ha sido una parte
casi anecdótica dentro del volumen de la profesión, tanto por la ausencia de
una formación específica como de lugares profesionales en los que
desarrollarla. Si bien es cierto que en los últimos años se están abriendo
espacios profesionales, como es el caso de la mediación familiar, en la parte
clínica del trabajo social tiene un importante peso específico.
También,
en lo referente a la formación, aparecen nuevas ofertas en cuyo currículo
lectivo la dimensión clínica tiene un importante peso específico.
Así,
el Máster Oficial en Bienestar Social: Intervención Individual, Familiar y
Grupal, va a suponer mucho en este sentido. En mi opinión, la formación del
trabajador social clínico debe de tomar ejemplo de las escuelas con mayor
solera en las que existen elementos que considero marcan la diferencia en
cuanto a la preparación de los profesionales; aspectos como la supervisión de
casos y el análisis personal son indispensables para completar un currículo
adecuado en el campo clínico (la mayoría de corrientes psicoterapéuticas
incluyen también la supervisión y la terapia propia como condición específica
para completar el periodo de formación).
Gordon
Hamilton en “Teoria y práctica de trabajo social de casos”, dejaba explícito
que el trabajador social tenía que prepararse para administrar psicoterapia…
“…
cuando alguien toma conciencia de su problema y quiere ser tratado no importa
que dicho tratamiento sea considerado como parte del trabajo social o como
terapia o psicoterapia. Lo importante es la demanda y que el tratamiento sea
administrado por un profesional con una formación previa y reconocida. El
trabajador social que esté interesado en la práctica de la psicoterapia “debe
estar emocionalmente dispuesto a aprender sobre sí mismo y sobre los demás, por
lo que es conveniente el propio análisis, si fuera posible, y un periodo de
adiestramiento en el que se trate un buen número de casos bajo la estrecha
supervisión de un profesional, y posteriormente con consultas”.
Amaya
Ituarte, en el epílogo de su libro ya citado dice:
“El
Trabajo social Clínico en cuanto proceso psicoterapéutico, sigue las reglas
básicas de las psicoterapias, tal y como han sido estudiadas y analizadas en la
Teoría del Trabajo Social (y más específicamente, en el Casework, Groupwork y
el tratamiento familiar) y utiliza las técnicas psicoterapéuticas pertinentes;
además de que puedas ser enriquecido con la formación complementaria que el
trabajador social pueda tener en una u otra orientación psicoterapéutica.”
CONCLUSIONES
Para
acabar, una breve reflexión sobre el objeto de nuestro trabajo y los
instrumentos con los que contamos. Una de las quejas habituales en nuestra
profesión es la de la falta de recursos. Nuestro día a día transita con escasez
de recursos (económicos y de personal) que generalmente han de ser dirigidos
hacia las personas y colectivos que más lo necesitan por carecer de ellos.
Pero, ante esa realidad que no se puede obviar, muchas veces nos olvidamos de
la principal y más importante herramienta con la que contamos, me estoy
refiriendo a “nosotros mismos”. ¿Cuántas veces hemos realizado una intervención
satisfactoria en la que “sólo” hemos contado con nuestra capacidad de escucha y
poco más? ¿En cuántas ocasiones hemos sentido que más importante que lo “que
hemos hecho”, ha sido el “cómo lo hemos hecho? Sé que no digo nada nuevo con
esto, que incluso podría tomarse como argumento político, un tanto demagógico,
tratando de justificar la falta de inversiones económicas en políticas
sociales. Pero el hecho de no ser político y sí trabajador social, espero me
deje al margen de cualquier sospecha.
Finalmente,
quiero destacar algo que apenas he nombrado explícitamente y que aparece en el
título de este artículo haciendo referencia al ejercicio libre de la profesión.
Por mi experiencia sé que dicha aventura es posible, si bien no fácil ni “gratuita”
en ningún sentido. Con todo, siento que estamos ante un gran momento -abierto
de posibilidades- para nuestra profesión y especialmente en relación al trabajo
social clínico.
De
momento, ya contamos con la posibilidad de oficializar unos estudios y una
práctica que algunos contemplábamos utópicamente. Creo llegado el momento en el
que los que de alguna manera nos consideramos trabajadores sociales clínicos,
debemos salir de la sombra para reclamar y/o empujar en esta línea. Haciendo
visible nuestra realidad, la especialidad que hemos elegido y más sentimos,
colocándola en el lugar que sin duda se merece.
FUENTES
Y BIBLIOGRAFÍA
HAMILTON,
G. (1974) Teoría y práctica de trabajo social de casos, Editorial Prensa médica
mejicana, México.
ITUARTE,
A. (1999) Procedimiento y proceso en Trabajo Social Clínico, Consejo General y
Siglo XXI, Madrid.
GOMEZ,
F. (2000) “El trabajo social clínico”, pp. 1-16, en Cambio social. Relaciones
Humanas. Nuevas tecnologías. Enfoques para una formación de futuro, 3er.
Congreso de escuelas universitarias de Trabajo social, Barcelona, Mira
Editores, Zaragoza. RICHMOND, M. (1922) Social Case Work, Russell Sage
Foundation, New York. (Hay traducción, Caso social individual, (1982)
Humanitas, Buenos Aires). ROSELL, T. (1988) L’ Entrevista en el treball social,
La llar del llibre, Barcelona. SATIR, M. (1980) Psicoterapia familiar conjunta,
Ed. Pax México.
CLOÉ
MADANES: Historias de Psicoterapia, en Nardone, G. y Watzlawick, P.: Terapia
breve: filosofía y arte. Herder. Barcelona. 1999. Págs. 201-224. JOSEFA
FOMBUENA Y AMPARO MARTÍ. Trabajo Social Clínico. VI Congreso de Escuelas de
Trabajo Social - Zaragoza 2006.
TRABAJO SOCIAL CLINICO: BREVES CONSIDERACIONES HISTÓRICAS Y CAMINOS PARA LA EVOLUCIÓN DE LA ESPECIALIDAD "TRABAJO SOCIAL CLÍNICO" Sonia Guiomar Martins Seixas
Mi agradecimiento a la estimada colega Sonia Seixas, por compartir su
valioso artìculo, para ser publicado en este Blog y en la Revista ConViviendo. Lic. Liliana Calvo
“¿Sería
demasiado fantástico esperar que el psicoanálisis, a pesar de sus propósitos,
esté dispuesto a atenuar las neurosis de la civilización? Tal vez una vez más
un americano tiene la idea de gastar algo de dinero para que los trabajadores
sociales de su país sean entrenados analíticamente para defender a la sociedad
de este caos... las cosas que realmente importan para el desarrollo individual
(subjetivo) jamás pueden ser afectadas por regulaciones o prohibiciones.”
Sigmund Freud, 1926
(traducción nuestra).
INTRODUCCIÓN
Este breve
artículo tiene como objetivo principal confirmar y fundamentar la pertenencia
del Trabajo Social al área clínica, desde su origen, a través de la referencia
cronológica, a partir de las principales pioneras, estudiosas y practicantes
del trabajo social de casos - casework - y su evolución hasta la actualidad.
Las prácticas
fundadoras de la profesión muestran, sin lugar a dudas, su objeto e
instrumentos de intervención: el sujeto en interacción con su ambiente social
sin limitaciones, es decir, estudio e intervención desde la perspectiva
persona/ambiente y sus vicisitudes.
La influencia
de la teoría psicoanalítica, desde sus inicios, y un panorama del hacer
especializado del asistente social clínico en los diferentes países,
actualmente enriquecido y valorado por una diversidad de saberes, nos invita a
reflexionar.
Mary Ellen Richmond
Es imposible
comenzar las reflexiones sobre el trabajo social en su origen, evolución y
diversidad sin comenzar con Mary Ellen Richmond (1861-1928).
Mary Richmond
creó las bases para el desarrollo de la metodología científica del trabajo
social profesional. Ella examinó las causas de la pobreza y la exclusión social
en la interacción entre el individuo y su ambiente.
Fue Richmond
quien desarrolló sistemáticamente el contenido y la metodología del diagnóstico
en el período de 1910. Su primer principio era que el cuidado debía centrarse
en la persona incluida en su situación y en su capacidad resiliencia ante su
sufrimiento, transformando las adversidades de la realidad en añadidos.
Basándose en una extensa investigación, desarrolló lo que llamó
"diagnóstico social", que originó su clásico Diagnóstico Social
(1917).
Su famoso
diseño circular visualizaba la correspondencia entre el sujeto y su ambiente.
Richmond identificó las fuentes de poder a disposición de los sujetos y sus
trabajadores sociales: fuentes dentro del hogar, en la persona, en el
vecindario, en la red social pública y privada.
En su segunda
gran publicación "¿Qué es el trabajo social del caso?" (“What is
Social Casework?” 1922), Mary Richmond introdujo la metodología de
"aprender de los casos".
Ella hizo
extensos comentarios sobre seis situaciones prácticas descritas de manera
elaborada. Primero vino, sin embargo, una comunicación abierta y honesta con
los clientes, sin comprometer las formalidades. El fortalecimiento de la
resiliencia del cliente es un componente natural de este enfoque. La petición
de Richmond de involucrar a los clientes en la resolución de sus problemas,
reconociéndolos como actores en sus roles sociales, todavía contribuye a las
intervenciones actuales en la mayor parte del mundo, ya que el sujeto tiene
potencialidades para resignificar sus experiencias y no es un ser despojado de
las habilidades necesarias para someterse pasivamente a las adversidades.
Richmond
también predijo desarrollos con los que la terapia familiar llegó a preocuparse
en la década de 1980, viendo a las familias como sistemas dentro de sistemas
(Bardhill y Sauders, 1989). Reconoció que las familias no son conjuntos
aislados (sistemas cerrados), sino que existen en un contexto social
particular, que influye interactivamente y es influenciado por su
funcionamiento. (Nichols, M. P. & Schwartz, R. C., 1998).
Mary Richmond
es sin duda mundialmente conocida como la madre del trabajo social.
Gordon Hamilton
A través de su
libro “Teoria e Prática do Serviço Social de Casos” (1951), discute
extensamente sobre el "mejoramiento humano", que puede ser descrito
como "el desarrollo de las potencialidades del sujeto”.
Hamilton
postula que el objetivo de cualquier sociedad, a medida que evoluciona cultural
y económicamente, debe asegurar la elevación del nivel de vida, mejoras de la
condición humana en todos sus aspectos.
Hamilton
defiende que el trabajo social sea reconocido como una profesión humanística,
ya que todo acto humano implica en dos elementos:
Persona y
situación > Subjetividad y objetividad, que se influyen mutuamente.
Subjetividad:
Característica,
particularidad e intimidad, estado psíquico y cognitivo del sujeto cuya
manifestación puede ocurrir tanto en el ámbito individual como en el colectivo,
haciendo que este sujeto tome conocimiento de los objetos externos a partir de
sus propias referencias.
Objetividad:
La objetividad
es algo externo, una situación, independiente de la característica del
individuo, sus sentimientos, emociones, aspiraciones, auto-referenciales.
“Una postura personal me había llevado, desde Hamilton, a profundizar el
conocimiento indicado en su cuadro de referencia y a reforzar así la
contribución del saber psicoanalítico a la práctica clínica del trabajo social.
Al hacerlo, pude ver que no hay una relación necesaria entre el trabajo
social clínico y los ajustes.” (Araújo, 1982, pág. 12, traducción nuestra).
Anette Garrett
Garrett
contribuyó al trabajo social de casos, casework (1957), a
través de un estudio delineado de la relación orientada psicoanalíticamente
entre el asistente social y el cliente.
La propuesta de
Garrett implica elucidar el significado del término relación en el trabajo
social de casos (casework) a un concepto más amplio, que incluye la
transferencia en un concepto particular - relación de la realidad, incluyendo,
por lo tanto, los aspectos relacionados con la transferencia.
La
transferencia consiste en un fenómeno inconsciente, que vincula el pasado y el
presente, por medio de la superposición del objeto original del pasado al
presente (Seixas, 2011).
De esta manera,
el "casework" sería más amplio y proporcionaría:
- relación
fundamentada en los desplazamientos inconscientes;
- relación,
primariamente reacciones y actitudes auténticas y comportamiento actualizado
del cliente.
A su entender,
la situación peculiar de buscar auxilio o buscar asistencia en una extensión
subjetiva implicaría la relación transferencial.
Su clásico “La
entrevista: sus principios y métodos” (Interviewing it´s Principles and
Methods) publicado en 1942 fue traducido a varios idiomas, incluyendo el
portugués, su 8ª edición fue publicada en Brasil en 1981.
A través de sus
escritos Garrett muestra la importancia de que el trabajador social sea un
entrevistador eficiente, conocedor de la naturaleza humana, sensible y
empático.
La empatía
puede ser descrita como un componente afectivo, presente en la comprensión de
la condición emocional del otro.
Florence Hollis
Autora de gran
influencia en el trabajo social de los casos. Tiene varias publicaciones,
especialmente la investigación A Typology of Casework Treatment (“Una
tipología de tratamiento en los casos de trabajo social”, 1967-1968).
Hollis utiliza
la teoría psicoanalítica en la convergencia con el trabajo social. Uno de sus
libros, conocido en los círculos académicos como la "biblia" para los
profesionales del trabajo social clínico es Casework: Psychosocial
Therapy, (Trabajo Social del Caso: Una terapia psicosocial) que presenta a
los lectores en la teoría y los principios básicos de la práctica de la terapia
psicosocial, junto con la atención al desarrollo histórico del enfoque, como ha
sido enriquecida y expandida a lo largo de los años.
Este enfoque
refleja un foco equilibrado en las personas, el medio ambiente y las formas en
que las personas interactúan con el ambiente. Las técnicas esenciales, como la
realización de entrevistas iniciales con los clientes, las intervenciones en
caso de crisis, la elección del enfoque apropiado, son explicadas
detalladamente y frecuentemente aclaradas con estudios de casos y viñetas. El
libro fue desarrollado para el estudiante de postgrado que necesita dominar los
principios, las teorías y el enfoque psicosocial de la práctica aplicada, pero
también puede ser utilizado para abordar una variedad de cursos, incluyendo el
estudiante de la graduación en Trabajo Social (BSW), como una introducción al
Trabajo Social, que busca informaciones suplementarias sobre los principios
básicos de la práctica clínica.
En su quinta
edición, Casework: Psychosocial Therapy (1999) fue
completamente revisada, para mantener los debates claros y actualizados. Se
añadió nuevo material que abarca una mayor variedad de estudios de casos,
debates sobre tópicos actuales como la influencia de la etnia y la diversidad
en la práctica del Trabajo Social, cambios en los papeles de la vida familiar,
cambios de ideas y enfoques prácticos, y una importante actualización
bibliográfica.
Isca Salzberg
-Wittenberg
Trabajadora
Social y Psicoterapéutica, acreditada para el cuidado de niños y adultos,
trabajó durante más de dos décadas en la Clínica Tavistock en Londres. Ella ha
publicado artículos en periódicos especializados y ha contribuido con capítulos
de su autoría en variadas compilaciones psicoanalíticas.
Isca aborda
aspectos importantes de la relación entre el trabajador social y el cliente. En
su opinión, el autoconocimiento del trabajador social es el principal requisito
de la relación, ya que permite al trabajador social tener un control emocional
sobre las historias de vida de sus clientes, a veces similares a la suya
propia.
Autora del
libro “Psicanálise & Serviço Social, uma Abordagem Kleiniana”, traducido al
portugués en 1974, aporta importantes contribuciones del trabajo social de
orientación psicoanalítica, siguiendo la escuela de Melanie Klein
Virgínia Satir
Cuando se
inició el movimiento de terapia familiar, los trabajadores sociales estaban
entre sus colaboradores más numerosos e importantes. Entre los líderes de la
terapia familiar estaba Virginia Satir, una trabajadora social graduada de la
Universidad de Chicago, que fue pionera en la terapia familiar.
Después de
graduarse en Trabajo Social, trabajó en el Instituto de Psiquiatría de
Illinois. Centró su práctica terapéutica en la familia y estimuló a otros
terapeutas a hacer lo mismo. Se mudó a California, donde fue cofundadora del
Instituto de Investigación Mental (Mental Research Institute, MRI).
En 1962 el MRI
recibió una subvención del NIMH, The National Institute of Mental Health (el
Instituto Nacional de Salud Mental), permitiendo el inicio del primer programa
de formación en terapia familiar. Virgínia Satir fue contratada como directora
de este programa (Nichols, M. P. & Schwartz, R. C. – Artmed – 1998).
Clare
Winnicott
Fue la primera
trabajadora social y psicoanalista británica, una de las últimas personas
analizadas por Melanie Klein.
A través de su
trabajo con niños desamparados durante la guerra, ella ha contribuido de manera
notable a nuestra comprensión del desarrollo de los niños, la importancia del
juego y la importancia de la conexión de los niños con sus familias. Junto con
Donald Winnicott, un pediatra y psicoanalista, que más tarde se convirtió en su
marido, ministró conceptos claros de las experiencias emocionales diarias de
los niños. También ejerció una gran influencia en la formación de los
trabajadores sociales y reconoció el papel crucial de la supervisión. Sus ideas
eran nuevas y mostró sabiduría y tenacidad para provocar cambios.
Se plantea una
pregunta instigadora: Aunque el trabajo de Donald Winnicott es bien conocido,
el servicio social mundial y el psicoanálisis no han recibido casi ninguna
información sobre las grandes contribuciones de Clare Winnicott (Kantar,
2004).
“La ausencia de mediaciones teóricas y de instrumento metodológico
adecuado para el desempeño del trabajador social brasileño en el campo de la
salud mental dentro de la profesión ha creado una brecha que impide la
interacción con la cultura profesional más contemporánea al fomentar una
autonomización de la formación en el campo de la salud mental, que luego tiende
a polarizarse sólo por el instrumento teórico y metodológico del propio campo
de la psi. En nuestra investigación encontramos que en la bibliografía
utilizada en los trabajos de conclusión (TCC) por los estudiantes vinculados a
las prácticas en el campo de la salud mental, la bibliografía específica del
trabajo social tiende a disminuir de forma gradual, hasta prácticamente
desaparecer en los años 90.” (Vasconcelos, 2000, pág. 208, traducción nuestra)
TRABAJO SOCIAL
CLÍNICO: CONCEPTO Y OBJECTIVOS
Según el
National Membership Committee on Psychoanalysis in Clinical Social Work (1995),
el Trabajo Social Clínico se define como una especialidad de la profesión de
Trabajador Social.
Abarca valores
genéricos, principios éticos, metodología y práctica dirigidos a la perspectiva
persona-ambiente.
Sus propósitos
son:
- diagnóstico y
tratamiento psicosocial, interviniendo en situaciones de crisis, exclusión
social y daños de cualquier orden;
- intervención
en trastornos mentales, emocionales y las discapacidades del desarrollo;
- trabajar en
la prevención de las disfunciones de orden bio-psico-social, estimulando la
disponibilidad de recursos sociales para la solución de los problemas.
En la práctica
del Trabajo Social Clínico se aplican conocimientos específicos, teorías y
métodos, evaluación y diagnóstico, plan de tratamiento, intervención y la
evaluación de los resultados.
El conocimiento
de la práctica incorpora teorías biológicas, psicológicas y de desarrollo
social.
Incluye, sin
limitación, la comprensión del comportamiento humano, la psicopatología y la
diversidad humana, las relaciones interpersonales, la dinámica familiar; los
trastornos mentales, la tensión, la dependencia química, la violencia
interpersonal, las consecuencias de la enfermedad; el impacto físico, social,
ambiental y cultural; cognitivo, afectivo y las manifestaciones de
comportamiento de los procesos conscientes e inconscientes.
Las
intervenciones clínicas del trabajador social incluyen la evaluación y el
diagnóstico, la intervención psicosocial en situaciones de crisis, las
intervenciones psicoeducativas y las psicoterapias a corto y largo plazo.
Estas
intervenciones se aplican en el contexto de relaciones profesionales
confidenciales, con individuos, grupos, familias y parejas.
El Trabajo
Social Clínico es notable por la versatilidad de sus profesionales y la
variedad de sus funciones, incluida la de miembro de equipo y jefe de equipo en
un ambiente multidisciplinario.
Los clientes -
individuos, parejas, familias y grupos - se benefician de una variedad de
servicios directos, incluyendo la evaluación, el diagnóstico, la planificación
del tratamiento, la intervención/tratamiento, la evaluación de resultados y la
gestión de casos. La configuración y los servicios del Servicio Social Clínico
incluyen, pero no están limitados a lo siguiente: servicios para niños y
familias, clínicas, tribunales forenses, alojamiento para ancianos, cuidados de
salud a domicilio, hospitales, organizaciones sin fines de lucro, cuidados
paliativos y de rehabilitación, consultorios privados, escuelas públicas y
privadas, salud pública/salud mental y albergues para la rehabilitación.
La formación
del Trabajador Social Clínico incluye el estudio teórico, el análisis personal
o la sumisión a un proceso psicoterapéutico, así como la supervisión clínica
con un colega con experiencia.
El Trabajo
Social Clínico del Hospital de la Universidad de Duke, EE.UU
Los
trabajadores sociales clínicos están disponibles en todo el hospital y en las
clínicas ambulatorias para asistir a todos los pacientes y familias de
diferentes partes del mundo en situaciones de estrés que pueden ser causadas
por una enfermedad o una situación de la vida, como el sufrimiento emocional y
psicológico, la pérdida y el luto, las situaciones familiares o sociales
difíciles, la crisis y la adaptación a la enfermedad, la evaluación y la
remisión para el abuso de sustancias, la violencia y el abuso familiar, la
tutela, las ansiedades culturales.
Las ansiedades
culturales implican una amplia gama de temas e identidades, incluyendo la
religión, la etnia, la tradición, la orientación sexual, el género, etc. La
cultura, las costumbres, las creencias y los productos de diversas
instituciones o personas, en un momento, dado pueden influir enormemente en la
forma en que las personas interactúan y en la forma en que se ven a sí mismas,
positiva y negativamente.
Los servicios
que se ofrecen son la evaluación psicosocial, la intervención en tiempos de
crisis, la información, la educación y la remisión a los recursos comunitarios
disponibles, el asesoramiento individual, de grupo, conyugal y familiar, las
conferencias para pacientes y familiares, la planificación del alta en clínicas
ambulatorias, los grupos de apoyo para pacientes y familiares, y la defensa de
los pacientes y familiares en situaciones de tutela: un anciano discapacitado,
un menor o adultos con discapacidades de desarrollo.
Algunas
cuestiones:
¿Quiénes son
los trabajadores sociales clínicos y qué hacen?
Los
Trabajadores Sociales Clínicos son profesionales de la salud mental
licenciados, habilitados para ayudar a las personas a encontrar soluciones a
muchas de las situaciones más difíciles de la vida. Los Trabajadores Sociales
Clínicos obtienen una maestría en un programa de dos años y después se
especializan en un área de práctica específica. Pueden trabajar en el campo de
la salud mental, la atención médica, la atención a los empleados, el abuso de
sustancias, o tener una práctica privada de terapia en consultorios.
El objetivo de
su práctica abarca todas las fases de la vida, desde la infancia hasta la
vejez. El objetivo de su práctica abarca todas las fases de la vida, desde la
infancia hasta la vejez.
¿Por qué elegir
un trabajador social clínico?
Los
trabajadores sociales clínicos tienen formación en terapia individual, de
parejas, familiar y de grupo, así como en política y teoría de sistemas. Los
Trabajadores Sociales Clínicos creen en la estimulación de las fortalezas del
individuo y están capacitados para movilizar a la familia, los amigos y los
recursos de la comunidad para ayudar a resolver los problemas.
Un ejemplo -
Trabajadores Sociales Clínicos en Duke:
En el Hospital
de la Universidad de Duke, los Trabajadores Sociales Clínicos Licenciados
(LCSW) son miembros del equipo de atención a la salud que ayudan a los
pacientes y a sus familias con el estrés asociado a las enfermedades repentinas
y crónicas y su impacto en la vida diaria. Los trabajadores sociales también
están a disposición del personal de Duke para consultas sobre cuestiones
psicológicas, familiares o sociales difíciles, como la violencia familiar, los
problemas de salud mental o el abuso de sustancias.
PANORAMA ACTUAL
DEL TRABAJO SOCIAL CLÍNICO EN EL MUNDO
ALEMANIA
Se pretende que
el Centro Europeo de Trabajo Social Clínico (CECSW) sea el lugar de encuentro
de los discursos nacionales e internacionales sobre la producción continua de
esta transferencia teoría-práctica. El CECSW se considera una interfaz entre
los profesionales y los profesores universitarios, así como las sociedades
científicas, las universidades, los profesionales y las asociaciones
profesionales..
El Centro
Europeo de Trabajo Social Clínico es una organización sin fines de lucro y
tiene por objeto promover la ciencia y la investigación mediante la
certificación provisional de la administración fiscal a las corporaciones.
El programa de
Máster en Trabajo Social Clínico es particularmente adecuado para los
profesionales que trabajan con asesoramiento psicosocial, cuidando y tratando a
personas que se encuentran en un contexto de creciente aislamiento y exclusión
social.
Con los
conocimientos y aptitudes adquiridos, los trabajadores sociales clínicos no
sólo se ocupan de los conocimientos metodológicos, sino de la aplicación
creativa de los conocimientos en prácticas complejas y cambiantes y de la
capacidad de crear, reflexionar y difundir nuevos conocimientos mediante la
investigación para elucidar la acción práctica..
ARGENTINA
El enfoque
socioterapéutico predomina en el trabajo social. Se considera una forma más
dinámica, flexible y rápida de resolver los problemas individuales y
familiares, ayudando al cliente a encontrar formas simples y eficaces de
resolver los conflictos y beneficiarse de ellos. Se trata de darles
herramientas para que adquieran la capacidad de vivir en harmonía y de ser
congruentes en la manera en que se comportan en la vida.
La socioterapia
sugiere un modelo de intervención basado en la metodología de intervención del
trabajo social y el enfoque sistémico relacional. Este enfoque también
involucra el ambiente familiar y social del cliente.
CANADÁ
Después del
bachillerato es necesario hacer una maestría con un área de especialización
clínica, por ejemplo, traumas y adicciones, a partir de ahí el trabajador
social puede inscribirse en el Colegio de Trabajadores Sociales, como
trabajador social clínico y psicoterapeuta. Hay un requisito de obtener un
seguro para los posibles casos presentados por los clientes, que se sienten
perjudicados.
Para que las
aseguradoras de salud remitan a los pacientes, el trabajador social clínico
debe tener al menos 2 años de experiencia y el seguro. No existen asociaciones
específicas de trabajo social clínico, sino asociaciones de psicoterapeutas y
formación complementaria mediante cursos gratuitos.
CHILE
No hay
ideología hegemónica en el trabajo social y no se censura ninguna práctica en
particular. Esto ha permitido que se publiquen artículos al respecto, con buena
aceptación por el Colegio de Trabajadores Sociales de Chile.
Recientemente,
el Trabajo Social Clínico ha sido reconocido y legitimado por el Ministerio de
Salud, en el ámbito de la salud pública en varios enfoques clínicos, como por
ejemplo el enfoque psicodinámico, sistémico, la terapia narrativa, entre otros,
y puede ejercerse en la práctica institucional o en la práctica privada en los
consultorios.
COSTA RICA
En Costa Rica,
el servicio social clínico en general se denomina Procesos Terapéuticos en el
Trabajo Social, e incluye tanto el trabajo que se puede hacer con una
graduación en intervención de crisis, así como el trabajo más especializado,
como la terapia familiar. Este último requiere posgrado, pero hemos incluido
las dos opciones en ese nombre. Las tareas terapéuticas forman parte del Manual
de Organización Y Funciones de La Dirección General De Servicio Civil, que
regula el trabajo de los trabajadores sociales de diversas instituciones
públicas. En la Caja Costarricense de Seguro Social, la terapia está indicada
en los planes de trabajo y en los perfiles profesionales. El trabajo social
clínico está reconocido en Costa Rica y legitimado por el Colegio de
Trabajadores Sociales de Costa Rica.
ESPAÑA
En España, el
Trabajo Social Clínico, así como las demás especialidades de la profesión, no
tiene normas ni reglamentos. No hay asociaciones de trabajo social clínico. El
Consejo General del Trabajo Social no ha reconocido el trabajo social clínico
en función de la profesión en sus textos y código deontológico. La categoría
está luchando por esto.
Hay un
predominio de la asistencia centrada en el binomio necesidad-recurso. La
psicoterapia no está regulada en el país y hay tendencias para la clínica de
intervención social, especialmente desde los enfoques sistémicos y las
narrativas.
LOS ESTADOS
UNIDOS
Después de la
Licenciatura (BSW) el aspirante a trabajador social tendrá que hacer una
Maestría en Trabajo Social, 2-3 años de práctica supervisada después del MSW
(Maestría en Trabajo Social). Es necesario someterse a un examen para obtener
la licencia para llamarse Trabajador Social Clínico Autorizado (Licensed
Clinical Social Worker, LCSW) y ejercer el trabajo social clínico.
Los
trabajadores sociales clínicos autorizados (LCSW) prestan servicios en una
variedad de ambientes, incluyendo consultorios privados acreditados por planes
de salud, hospitales, salud mental comunitaria, atención primaria, entre otros.
La NASW -
National Association of Social Workers defiende a los trabajadores sociales
clínicos a través del proceso legislativo y reglamentario.
ISRAEL
En Israel, el
servicio social tiene un amplio campo. Los trabajadores sociales hacen cosas
diversas: se ocupan de personas de todas las edades, desde bebés hasta
ancianos, que pueden tener muchos problemas diferentes, como discapacidad
mental, trastornos emocionales, problemas familiares, entre otros.
En general, los
trabajadores sociales practican la terapia, que se llama Tipul en
hebreo, para tratar los aspectos emocionales de las personas.
Se encargan de
la gestión de los casos, organizan servicios y actúan en el contexto
sociofamiliar de las personas necesitadas.
Servicios
Públicos y Privados: además de los principales organismos gubernamentales que
prestan servicios, el servicio social opera en numerosos organismos gratuitos.
Los
trabajadores sociales trabajan en los hospitales, donde apoyan y asisten a los
pacientes y a sus familias, también prestan servicios en centros de tratamiento
residencial, instituciones para ancianos, clínicas de terapia familiar y pueden
trabajar en consultorios privados.
NORUEGA
Los
trabajadores sociales participan en clases con médicos, profesores, psicólogos
y enfermeras. Los cursos de especialización tienen una duración de dos años y
es posible tomar otros cursos como terapia familiar o cursos dirigidos a la
salud psíquica de bebés y niños pequeños al mismo tiempo.
Después de los
dos años de estudio, existe la obligación de someterse a un examen, con derecho
a un certificado.
No existe una
asociación profesional de trabajadores sociales clínicos. Los trabajadores
sociales en Noruega ya se han reunido en una organización específica, pero en
los últimos años se ha estado asociando con diferentes organizaciones.
PERÚ
El Trabajo
Social Clínico o el terapeuta trabajador social que trata las patologías
sociales no está regulado en este país. Todo el mundo trabaja de forma
dependiente en una institución.
La práctica más
cercana al trabajo social clínico es el trabajo social en hospitales
especializados en salud mental.
No hay una
organización profesional de trabajadores sociales clínicos, pero hay una
organización sindical en la capital llamada el Sindicato de los Trabajadores
Sociales del Ministerio de Salud de la Región Metropolitana de Lima.
(SITSAS-MINSA-LM).
Formalmente,
existe una Asociación Profesional de Trabajadores Sociales del Perú, que es la
entidad encargada de velar por el ejercicio profesional bajo los requisitos de
la ley y la ética en la que todos deben inscribirse para ejercer la profesión.
PUERTO RICO
La Universidad
del Este (UNE) está acreditada para programas de graduación y postgrado en los
EE.UU. a precios asequibles. Los estudiantes se gradúan con habilidades
profesionales en inglés y español. El Master en Trabajo Social Clínico prepara
al estudiante para ofrecer servicios psicoterapéuticos a individuos, familias y
grupos con el fin de mejorar el funcionamiento comportamental, emocional y
mental de los participantes. Es legítimo el título de Trabajador Social
Clínico.
Las agencias
gubernamentales y las instalaciones de atención residencial se encuentran entre
las otras opciones de empleo de los trabajadores sociales puertorriqueños.
Algunos eligen trabajar en consultorios privados como psicoterapeutas.
PORTUGAL
En los años 90
se creó un curso de trabajo social clínico en la Universidad de Trás os Montes
e Alto Douro (Vila Real). No tuvo éxito y fue reformulada por orientación
ministerial. Ahora sólo se llama Trabajo Social.
En la
actualidad hay muchos trabajadores sociales con formación complementaria en
terapia familiar. Pueden trabajar en clínicas y consultorios privados como
terapeutas familiares, mientras tengan esta formación completa reconocida y
acreditada.
REINO UNIDO
En el Reino
Unido no tiene una categoría denominada "trabajador social clínico".
Todos son igualmente acreedores.
Los
trabajadores sociales interesados en la práctica clínica buscan cualificaciones
adicionales en una de las instituciones psicoterapéuticas o especialidades de
asesoramiento, incluso hacerse miembros de sus respectivas asociaciones
profesionales.
British
Association of Social Workers (BASW) legitima a los trabajadores sociales
descritos como "independientes", que son autónomos, incluyendo a los
psicoterapeutas.
BRASIL
“El trabajo social en el Brasil vive un proceso persistente de represión
de la subjetividad, el inconsciente, la sexualidad y la emoción, formando
profesionales no preparados desde el punto de vista teórico y personal para
hacer frente a los desafíos psicológicos y el sufrimiento humano, en este
sentido, muchos trabajadores sociales han sentido la necesidad de complementar
sus conocimientos en instituciones que forman a la psicoterapia individual, de
grupo y familiar marcada por la práctica judicial liberal en prácticas
privadas. Este movimiento permite a los profesionales ampliar sus logros
económicos, superando el límite del trabajo asalariado, la forma hegemónica de
las relaciones laborales de trabajo social en Brasil. Estos profesionales son
criticados por las organizaciones corporativas y no son defendidos por los
consejos de trabajo social. (Vasconcelos, 2000, pág. 210, traducción nuestra).”
Además de no
defender los derechos y de no respetar la libertad de pensamiento de los
profesionales de los servicios sociales como ciudadanos, a través de la
dictadura marxista de su
"Proyecto-Ideológico-Político-Partidário-Classista-Unilateral"
(Oliveira, 2017), el Consejo Federal del Servicio Social, contradiciendo los
avances en el trabajo social clínico mundial, descalifica autoritariamente la
categoría mediante la cuestionable resolución 569/10: “Menú: Proporciona sobre
el VEDACIÓN de la ejecución de las terapias asociadas al título y/o ejercicio
profesional del trabajador social”. Esta resolución, vacía de argumentos
jurídicos, científicos e históricos, promueve ante la comunidad científica
brasileña prejuicios y desconfianza en la capacidad de los trabajadores
sociales para seguir una ardua y larga formación, para la práctica clínica, en
la práctica institucional o en la práctica privada en el enfoque de su
elección, tales como: terapia familiar sistémica, terapia comunitaria, análisis
bioenergético, arteterapia, psicodrama, psicoanálisis, entre otros, algunos de
los cuales la profesión ha estado a la cabecera históricamente.
El Grupo
CFESS/CRESS también cuenta con el apoyo de su afiliada, la Asociación Brasileña
de Enseñanza e Investigación en Servicio Social (ABEPSS), que es una entidad
académica e ideológica que ordena y proporciona el proyecto de formación en
trabajo social en el Brasil, en las esferas de la graduación y el posgrado.
Estas entidades
"representativas" han estado empobreciendo científicamente una
profesión plural de excelencia mundialmente, además de contradecir los
principios fundamentales del Código de Ética del Trabajador Social Brasileño,
entre ellos:
II. Defensa inquebrantable de los derechos humanos
y rechazo de la arbitrariedad y el autoritarismo.
Finalizo con la
reflexión de William S. Meyer, refiriéndose a los límites impuestos al servicio
social en Brasil, a través de un correo electrónico dirigido a la autora en
diciembre de 2001.
“Mientras que los Psiquiatras tienen el saber y la práctica de la
medicina, mientras que los Psicólogos saben sobre las pruebas psicológicas, los
Trabajadores Sociales saben sobre el ambiente y especialmente saben sobre el
cuidado a través de la construcción de relaciones terapéuticas.
¿Por qué se trata a los trabajadores sociales como ciudadanos de segunda
clase en la comunidad de la salud mental? ¿Por qué dejan que esto suceda?”
(Meyer, 2001, traducción nuestra)
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
--Araújo, Verli Eyer. Serviço Social Clínico: Transferência,
Contratransferência. Editora Agir, 1982.
--Brandell, Jerrold R. Theory and Practice in Clinical Social Work. The
Free Press, New York, 2007.
--Der Deutsche Berufsverband für Soziale Arbeit e.V. (DBSH).
https://www.dbsh.de/
--DVSG for clinical social work. http://dvsg.org/startseite/
--Dicionário On Line de Português.
https://www.dicio.com.br/subjetividade/
-- Grupo ConVivir, Argentina.
http://www.convivirgrupo.com.ar
https://www.facebook.com/grupo.convivir
--European Center for Clinical Social Work, Berlim,
http://www.eccsw.eu/.
-Garrett, Annette, A Entrevista Seus Princípios e Métodos, 6ª Edição
Editora: Agir, 1974
--Hamilton, Gordon. Teoria e Prática do Serviço Social de Casos, 2ª
Edição.
Agir Editora, Rio de Janeiro, 1973
--LEI No 8.662, DE 7 DE JUNHO DE 1993. Dispõe sobre a profissão de Assistente
Social e dá outras providências.
http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/leis/L8662.htm
--Kanter, Joel S., Face to Face with Children: The Life and Work of
Clare Winnicott. Karnac Books, London,2004.
--Meyer, William S., O Assistente Social Psicanalista/O Serviço Social
Psicanalítico Qual
será a nossa mensagem?
Clinical Social Work Journal, Vol.28, Nº. 4, 2000
--NASW, https://www.socialworkers.org/
National Association of Social Workers -Capítulo de Puerto Rico.
http://www.naswpr.org/
--Oliveira, Edson Marques, 23 TESES PELA REFORMA DO SERVIÇO SOCIAL
BRASILEIRO.Pelo Resgate de sua Identidade e de uma Cultura Profissionalizante,
Toledo, Paraná, 23 de setembro de 2017.
--Social Work Services, Duke University Hospital
--Seixas, Sonia G. M., É Possível Haver a Transferência Analítica em uma
Instituição de Saúde Mental?
Periódico Estudos de Psicanálise, Círculo Brasileiro de Psicanálise,
versão impressa ISSN 0100-3437, no.35 Belo Horizonte jul. 2011.
http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0100-34372011000200013
--Seixas, Sonia G. M., Serviço Social e Psicanálise: Uma União Abençoada
por Freud.
Artigo publicado no Jornal do Conselho Regional de Serviço Social, 5ª
Região, Bahia, Ano 05, n° 09, fevereiro /março /abril 2000.
---Seixas, Sonia G. M, “Um novo olhar para o Serviço Social:
Subjetividade e Prática Clínica.” Trabalho apresentado na
Conferência da FENAS, Curitiba,2011.
https://www.facebook.com/groups/130841207034080/permalink/405668122884719/
--Código de Ética do/a Assistente Social,
http://www.cfess.org.br/arquivos/CEP_CFESS-SITE.pdf
--RESOLUÇÃO CFESS N.º 383/99 de 29/03/1999
EMENTA: Caracteriza o assistente social como profissional da saúde.
http://www.cfess.org.br/arquivos/resolucao_383_99.pdf
--CFESS, Resolução Nº 569, de 25 de março de 2010. Disponível em: http://www.cfess.org.br/arquivos/RES.CFESS_569-2010.pdf
--CFESS Posicionamento referente
à inserção de assistentes sociais
nos procedimentos do Sistema Único de Saúde
(SUS)relacionados às práticas integrativas
e complementares (PICs).
http://cressmt.org.br/novo/wp-content/uploads/2019/07/Of%C3%ADcio-Pr%C3%A1ticas-Integrativas-CFESS.pdf
--Freud, Sigmund, Edição Brasileira das Obras Completas, Vol. XX, Imago
Editora,
Rio de Janeiro,1980.
--Salzberger-Wittenberg, IscaPsicanálise & Serviço Social.
Uma abordagem Kleiniana, Imago Editora ,1974.
--Satir, Virginia, TERAPIA DO GRUPO FAMILIAR, Livraria Francisco Alves
Editora, Rio de Janeiro,1977.
--Vasconcelos, E, M. SAÚDE MENTAL E SERVIÇO SOCIAL: o desafio da
subjetividade e da interdisciplinaridade, RJ, 2000, Cortez Editora.
--Northen, H. Serviço Social Clínico: Um Modelo de Prática,
AGIR Editora, 1984.
--NASW Capítulo de Puerto
Rico.http://www.naswpr.org/index.php/practica-y-desarrollo-profesional.
Universidad del Este (UNE)
https://www.master-maestrias.com/Maestr%C3%ADa-en-Trabajo-Social-Especialidad-en-Trabajo-Social-Cl%C3%ADnico/Puerto-Rico-(US)/Universidad-del-Este-(UNE)/
--Colegio de Trabajadores Sociales de Costa Rica, http://www.trabajosocial.or.cr
-- Meyer, William S., Serviço Social Clínico: Uma mensagem de um Colega
Americano,
https://www.facebook.com/notes/servi%C3%A7o-socialsubjetividade-cl%C3%ADnica/servi%C3%A7o-social-cl%C3%ADnico-uma-mensagem-de-um-colega-americano/415975971853934/
DECLARAÇÃO DE TRADUÇÃO
Eu, Sabrina de O. S. Telles, CPF nº 055.214.025-27, declaro que realizei
tradução do artigo científico “SERVIÇO SOCIAL: BREVES CONSIDERAÇÕES HISTÓRICAS
E CAMINHOS PARA A EVOLUÇÃO DA ESPECIALIDADE ‘SERVIÇO SOCIAL CLÍNICO’”, cuja
autora é Sonia Guiomar Martins Seixas, da língua portuguesa para língua
espanhola, para fins de publicação.
Salvador, 13 de agosto de 2020.
Sabrina de Oliveira Silva Telles